Bichectomia

A bichectomia é um procedimento cirúrgico para a diminuição do volume das bochechas. Do ponto de vista funcional, sua indicação é aumentar o corredor bucal diminuindo o trauma na mucosa jugal em pacientes que costumam ‘morder’ a bochecha. Quanto ao ponto de vista estético, a bichectomia serve para “afinar o rosto”. A cirurgia consiste na ressecção do volume excessivo das bolas de Bichat, que são um tecido gorduroso, localizado abaixo das maçãs do rosto.

Deve ser indicada com muito critério porque a ressecção em excesso pode leva a uma aparência de envelhecimento precoce pela desinsuflação do terço médio da face.

Normalmente é realizada conjuntamente com a cirurgia do rejuvenescimento facial. Mas quando realizada isoladamente, pode ser feita com anestesia local. Os resultados começam a aparecer aproximadamente em 15 a 20 dias e a sua remodelação total em 90 dias”.

Pré Operatório

O pré-operatório da bichectomia consiste principalmente em diferenciar se os pacientes possuem a bochecha volumosa devido a bola de Bichat ou por causa de hipertrofia na musculatura massetérica.

A avaliação pré-operatória deve investigar comorbidades e medicamentos de uso regular. Deve se observar a higiene bucal adequada pré-operatória com enxaguante bucal com clorexidina.

Pós-Operatório

Cuidados com a alimentação, pós a realização do procedimento, é comum que a região da cirurgia fique mais sensível e um pouco inchada, por isso evite alimentos quentes, duros e de difícil mastigação. Dê preferência para alimentos líquidos ou pastosos e frios, como sucos e sorvetes, especialmente nos primeiros dias.

Use compressas geladas 3 a 4 vezes ao dia e utilize faixas de compressão faciais nos três primeiros dias para diminuir os inchaços, dores e hematomas.

Durma com a cabeceira da cama elevada até que o inchaço do rosto desapareça;

Evite atividades físicas até segunda ordem, mas é possível voltar a trabalhar logo no dia seguinte à cirurgia, sendo que o único cuidado especial que se deve ter é evitar a exposição solar prolongada e esforços físicos maiores.

Principais Dúvidas:

Como São as cicatrizes?

A cirurgia é realizada através de uma incisão dentro da boca, por onde são retiradas as bolas de gordura (Bolas de Bichat). Os pontos são na gengiva, com fios absorvíveis.

A bichectomia pode acelerar o envelhecimento?

Não. Se for indicada corretamente ela retira apenas o excedente de volume causado pela gordura, com o objetivo de “afinar” o rosto. Entretanto se não for bem indicada, e a gordura for retirada em excesso, pode deixar um aspecto bem esqueletizado (cadavérico, doentio) da face no futuro.

A bichectomia tem indicação apenas estética?

Não. A Bichectomia também tem indicação funcional. É indicada para pessoas que traumatizam as bochechas pelo hábito involuntário de morde-las, principalmente devido ao seu grande volume. Esse traumatismo leva a formação de aftas doloridas.

O resultado da Bichectomia é imediato?

Não. Nas primeiras 72h ocorre muito edema como qualquer procedimento cirúrgico. Mas após esse período o inchaço diminui e o resultado fica bem aparente em até 3 meses.

Outras áreas da Cirurgia Plástica

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Cirurgião Plástico
em Fortaleza

Dr. Giovanni Martins

RQE 2627 - CREMEC 6225

Dr. Giovanni Bezerra Martins é Cirurgião Geral e Plástico, e foi Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Regional Ceará no Biênio 2018-19.

Curso Superior de Medicina: UFC – Universidade Federal do Ceará;
Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica: Congresso Brasileiro em São Paulo em 2001;

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