Ginecomastia
Alterações hormonais – na adolescência as glândula mamárias masculinas hipertrofiam. Isto é um fenômeno natural, fisiológico desde que seja transitório, reversível. Quando a glândula mamária permanece aumentada após a adolescência configura-se a ginecomastia e o tratamento é cirúrgico com ressecção (retirada) da glândula.
Outra frequente causa de aumento de volume nas mamas masculinas é o acúmulo de gordura. Neste caso denominamos de lipomastia ou pseudoginecomastia, e o tratamento também é cirúrgico por uma lipoaspiração.
Outras causas de ginecomastia são uso excessivo de álcool, consumo de algumas drogas (maconha, digitálicos, quimioterápicos, etc.), insuficiência hepática, neoplasia.
Mais recentemente, um outro grupo de pacientes tem procurado cirurgia para a correção da ginecomastia. São indivíduos que perderam muito peso, na maioria das vezes após cirurgias bariátricas, e que apresentam uma grande excesso de pele. Neste caso além da combinação de técnicas (ressecção glandular e lipoaspiração) também devemos proceder a uma mamoplastia redutora (ressecção de pele) com muito critério para não estigmatizar o paciente.
Indicação
Razões médicas – A única forma de excluir uma neoplasia, com certeza, é pelo exame histopatológico e para isso a ressecção (retirada cirúrgica) precisa ser realizada.
Idade recomendada: após a adolescência, quando cessar o crescimento
Cirurgia
A duração da cirurgia varia de acordo com a complexidade e planejamento de cada caso e dura em torno de 1,5-2 horas. Se forem usados drenos, estes são retirados na manhã seguinte.
As incisões são posicionadas ao redor da aréola em um semicírculo inferior. As cicatrizes tendem a desaparecer ou serem imperceptíveis devido a sua localização.
Recuperação
O curativo é realizado diariamente. O uso de malha com compressão elástica diminui o edema do pós-operatório e promove uma melhor adaptação da pele que ficou em excesso após uma lipoaspiração.
Em uma semana já se está apto para o retorno das suas atividades corriqueiras. Atividade física extenuante deve ser evitado por pelo menos um mês. Os pontos cirúrgicos são retirados após uma semana.
Complicações: São em sua maioria de pequena importância. As mais comuns são deiscência da sutura (abrir a ferida), hematoma e infecção que é muito raro. Podem ocorrer complicações tardias como cicatrizes hipertróficas ou discretas assimetrias.
Outras áreas da Cirurgia Plástica
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Cirurgião Plástico
em Fortaleza
Dr. Giovanni Martins
RQE 2627 - CREMEC 6225
- Curso Superior de Medicina: UFC – Universidade Federal do Ceará;
- Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica: Congresso Brasileiro em São Paulo em 2001;
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