Mastopexia

Mulheres de peso normal, estabilizado que estão completamente desenvolvidas. Os principais motivos que levam as mulheres a procurar essa cirurgia são: gravidez, amamentação, gravidade, flutuação do peso, envelhecimento e hereditariedade. A mastopexia também é apropriada para mulheres jovens que possuem algum grau de assimetria. A função mamária não é afetada, mas mulheres que desejam gravidezes futuras devem discutir isso com o cirurgião.

Realizada em caráter hospitalar. A anestesia varia muito de acordo com o tamanho das mamas e experiência do anestesista. A duração desta cirurgia é em torno de 3 horas. Existem muitas variações do procedimento, contudo os padrões mais usados são:

Periareolar (incisão ao redor da aréola)

Vertical (incisão ao redor da aréola e vertical da aréola ao sulco mamário)

T invertido ( acrescenta o componente horizontal no sulco mamário ao padrão vertical)

Por essas incisões o tecido mamário é reposicionado e remodelado para melhorar o contorno mamário e firmeza. A aréola e o mamilo são reposicionados para uma posição mais natural e mais jovial. As aréolas normalmente aumentadas no diâmetro são reduzidas de tamanho pela retirada de pele. A pele mamária em excesso é removida para compensar a perda da elasticidade.

O Padrão das incisões é determinado baseado no excesso de pele, elasticidade das mamas e o grau de suspensão necessário para atingir objetivos realísticos. As cicatrizes são posicionadas em sulcos ou contornos naturais das mamas e dependendo da qualidade da cicatrização de cada paciente, as cicatrizes tendem então a desaparecer ou se tornarem imperceptíveis.

A alta hospitalar é normalmente no dia seguinte.

O curativo foi simplificado de sobremaneira com o uso de colas ou sistemas de fechamento cutâneo tipo Dermabond® Prineo® . A necessidade de troca de curativo em uma incisão de extensão longa com a da mamoplastia pode gerar desconforto para as pacientes.

Orienta-se o uso de sutiã pós-cirúrgico (malha de compressão elástica) e restrição de atividade física principalmente nos membros superiores.

O posicionamento definitivo das mamas é obtido a partir do 3º mês de pós-operatório quando ocorre a “báscula mamária” e atingimos praticamente o resultado definitivo apesar de serem necessários vários meses para o desaparecimento completo do edema.

Toda cirurgia envolve riscos inerentes ao procedimento e com a mastopexia não é diferente. Todo procedimento cirúrgico pode evoluir com drenagem de seroma (secreção amarelada que drena pela incisão e que tem caráter auto-limitado, ou seja para espontaneamente), infecção (raro), deiscência da sutura, hematoma, assimetrias, alterações cicatriciais que podem ser hipertróficas (grossas, quelóide) ou hipercrômicas (escuras), estrias, alteração de sensibilidade.