Rinoplastia

A cirurgia estética do nariz (rinoplastia) tem como objetivo melhorar a estética nasal através de modificações em sua estrutura anatômica de modo que sua aparência seja mais harmônica e proporcional em relação às outras estruturas faciais.

Em alguns casos as características do nariz não é o único fator contribuindo para a desarmonia facial. A estrutura facial, especialmente um queixo pequeno, pouca projeção malar, ou irregularidades na mandíbula ou maxila pode contribuir para proporções faciais desarmônicas. Nestes casos, cirurgia do nariz pode ser realizada em conjunto com colocação de implantes faciais ou outro procedimento para obter uma simetria facial.

A rinoplastia estética também pode ser associada com a rinoplastia funcional, ou seja, uma cirurgia para melhorar a respiração. Nestes casos associamos um otorrinolaringologista a equipe. As principais mudanças que podem ser promovidas por uma rinoplastia são:

Tamanho e largura do nariz.
Perfil nasal: corrigindo giba ou depressão do dorso.
Ponta nasal: Bulbosa (larga), caída ou “muito arrebitada”.
Narinas: largas.
Assimetria ou desvios nasais.

A rinoplastia está indicada para indivíduos sadios, não fumantes com expectativas realistas em relação a resultado cirúrgico. É importante restringir a rinoplastia para menores de 13 anos devido o crescimento ósseo facial ainda estar incompleto.

A anestesia de escolha pra maior conforto e segurança do paciente é a anestesia geral. Muitas vezes não é necessário o pernoite hospitalar. As incisões podem ser totalmente internas (abordagem fechada) ou na abordagem externa uma pequena incisão é feita na columela nasal (coluna que separa as narinas). A cicatriz tende a desaparecer ou tornar-se imperceptível devido a sua localização.

A duração da cirurgia é em torno de 3-4 horas. Pode ser necessária a retirada de cartilagem de outras fontes para a remodelação nasal. Os principais sítios doadores são o septo nasal, cartilagem das costelas ou da orelha.

Pré-Operatório

Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 1 semana. Certifique-se de ter informado a teu médico todos os problemas de saúde, medicamentos que faz uso de modo habitual e eventuais alergia a medicações. Comunique qualquer alteração de saúde, até mesmo resfriados podem comprometer uma boa evolução cirúrgica. Providencie um acompanhante para te levar para casa após a alta hospitalar. Para se preparar para a cirurgia, lave bem a face e os cabelos com o sabonete ou xampu que foi orientado. Respeite o jejum siga as demais orientações fornecidas.

Pós-Operatório

A alta hospitalar é no mesmo dia. Ao terminar a cirurgia, deve-se lembrar que a respiração será pela boca e não pelas narinas que poderão estar tamponadas por um dia. O curativo é rígido, sobre o nariz. Orienta-se dormir com a cabeceira elevada para diminuir o edema. Os pontos cirúrgicos são retirados precocemente, por volta de 5 dias.

O edema perdura por meses. É mais intenso pela manhã, ao acordar, e melhora durante o dia. O resultado pós-operatório é avaliado após um ano, tempo razoável para que o edema ceda.

Principais Dúvidas:

Posso escolher qualquer formato de nariz para o meu rosto?

Não. Durante a sua consulta a sua anatomia nasal vai ser avaliada e baseado nos parâmetros de simetria e medidas faciais será traçado uma programação para o seu novo nariz, de forma que estejam em harmonia com as características únicas da sua face. É muito importante respeitar o equilíbrio estético, explicar sobre as limitações da técnica seja pela qualidade da pele seja pelo biotipo de cada paciente.

Como fica a respiração após a rinoplastia?

No pós-operatório imediato da rinoplastia o paciente pode sentir algum desconforto para respirar, mas isso passa em poucos dias. Isso devido ao edema causado pelo trauma cirúrgico. Em pacientes que possuem queixa respiratória e que foi associada correções funcionais como a correção do desvio de septo nasal ou da hipertrofia de cornetos melhoram muito a respiração a médio e longo prazo.

A rinoplastia cura a sinusite e a rinite?

A sinusite é a inflamação nas mucosas dos seios da face que, na maioria das vezes, é provocada por bactérias, vírus, fungos ou alergias. Já a rinite é a inflamação nas mucosas do nariz, causada por infecções virais ou alergias. Portanto, a rinoplastia não altera a condição de pessoa alérgica, em alguns casos, pode haver melhoras da obstrução nasal.

Qual anestesia é utilizada?

Utilizamos a anestesia geral de rotina. Acreditamos ser a mais segura para cirurgias no nariz.

Quanto tempo de internação?

Geralmente, o paciente permanece no hospital por cerca de 6 a 8 horas após a cirurgia. Tendo alta no mesmo dia.

Como é o pós-operatório? Vou usar tampão? Vou conseguir respirar? O nariz sangra nos primeiros dias? Dói?

Os tampões já não são utilizados de rotina. Muitas vezes substituímos por splints nasais que tem a mesma função, mas não impedem a respiração do paciente pelo nariz. Pode haver uma sensação maior de obstrução nasal, mas a respiração pelo nariz é possível sim. Pode ocorrer um sangramento discreto nas primeiras 48 horas. Mas o curativo é suficiente para contê-lo. De qualquer forma, nos primeiros dias não assoe o nariz. Não há queixas de dor no pós-operatório.

Como são os curativos?

Quando a rinoplastia realiza o procedimento de fratura, é preciso deixar a área imobilizada com tala e fita micropore. Esse curativo deve ser mantido por cerca de 1 semana.

Em quanto tempo poderei voltar ao trabalho?

Depende da atividade desempenhada na sua função. Se não exigir esforço físico, o retorno é liberado entre 5 a 7 dias de cirurgia. Havendo maior movimentação, a liberação é feita após 10 dias de cirurgia.

Atividades físicas estarão liberadas a partir de quando?

Com 15 dias você poderá voltar às atividades mais leves, como caminhadas, por exemplo. Com 20 dias são liberadas atividades como Yoga e Pilates (desde que não haja necessidade de abaixar a cabeça muitas vezes). Corrida e musculação, com 45 dias e 4 semanas, respectivamente. Crossfit e natação serão liberados com cerca de 6 semanas. Lutas marciais e esportes de maior contato poderão ser retomados com, no mínimo, 3 meses de cirurgia.

Quando poderei ver o resultado final?

O resultado final, quando todos os edemas são absorvidos, poderá ser percebido a partir de 9 meses da cirurgia, sendo mais comum ser necessário esperar até 1 ano.

Outras áreas da Cirurgia Plástica

Facial

Mama

Corporal

Cirurgião Plástico
em Fortaleza

Dr. Giovanni Martins

RQE 2627 - CREMEC 6225

Dr. Giovanni Bezerra Martins é Cirurgião Geral e Plástico, e foi Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Regional Ceará no Biênio 2018-19.

Curso Superior de Medicina: UFC – Universidade Federal do Ceará;
Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica: Congresso Brasileiro em São Paulo em 2001;

Conheça o Dr.

Agende sua consulta!

Agendar

Blog

Conquiste mamas bonitas sem silicone!

Muitas mulheres têm vontade de melhorar a aparência das mamas, mas pelos mais diversos motivos não querem colocar implantes mamários, os famosos “silicones”. Algumas temem que por se tratar de um “corpo estranho” tenham a eventual necessidade de eventualmente ter que...

Cirurgia Plástica e Mídias Sociais – Uma Reflexão!

Hoje vivemos uma revolução no mundo das comunicações. Temos acesso rápido e fácil aos mais diversos conteúdos. Isso sem dúvida alguma é muito bom, mas temos que saber usar. Como tudo na vida, o excesso pode causar mais prejuízo que benefícios. A internet é a força...

Como evitar a queda das mamas?

São muitos os fatores que ameaçam a firmeza, tonicidade e juventude dos seios. Essa acaba sendo uma consequência inevitável da passagem do tempo. Porém, hábitos diferentes podem agravar a ptose mamária ou ajudar suavizá-la. Como qualquer outra, essa região do corpo...